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自然子刊:新冠“儿童怪病”和病毒感染相干,但与川崎病差别

2020-08-22 发布于 长海新媒体

原标题:自然子刊:新冠“儿童怪病”和病毒感染相干,但与川崎病差别

国产偷亚洲专区在线观看当地时间8月18日,顶级学术期刊《自然-医学》(Nature Medicine)在线发表了一项研究,报道了对25名儿童多体系炎症综合征患儿的免疫学分析和详细的临床特性。研究结果表明,MIS-C是一种与SARS-CoV-2感染相干的奇特的免疫性疾病,与川崎病体现差别,在血清阳性儿童中病情更为严重。有须要开展进一步研究理解MIS-C的免疫应答机制。

国产偷亚洲专区在线观看该研究题为“Peripheral immunophenotypes in children with multisystem inflammatory syndrome associated with SARS-CoV-2 infection”,由英国伦敦国王学院、伊芙莉娜伦敦儿童医院(Evelina London Children's Hospital)等团队互助完成,通讯作者为伊芙莉娜伦敦儿童医院的Shane M. Tibby 和伦敦国王学院的Manu Shankar-Hari。

论文指出,最近的陈诉出现了这种与SARS-CoV-2相干的新型儿童临床综合征,其特性为多器官功效停滞和全身性炎症。在这项最新研究中,Shankar-Hari及其同事研究了年龄在7-14岁的25名MIS-C患儿(15名男孩10名女孩)。

研究团队发明,有17名儿童的SARS-CoV-2血清抗体呈阳性。而在8名血清检测阴性的儿童中,6名儿童也曾出现过SARS-CoV-2感染的症状,或与COVID-19确诊患者有过密切打仗,或是家长中有一人为医护职员。

研究对象中有18人陈诉了胃肠道症状,7人有肺炎的放射学证据。另有7人出现了冠状动脉扩张或动脉瘤。研究发明,血清检测阳性与胃肠道症状发病率高有关,而冠状动脉扩张或动脉瘤只出现在血清检测阳性的患儿中。

国产偷亚洲专区在线观看研究团队为该疾病界说了三个临床分期:急性期(病情最重,住院72小时内)、炎症消退期(症状改善)、恢复期(初次门诊随访)。研究分别分析了处于这三个分期的23名、14名和10名儿童的血液样本,并将结果与年龄匹配的7名康健儿童举行比力。

他们发明,在急性期,患儿的细胞因子水平(免疫细胞开释的信号卵白)升高,与COVID-19成人患者的情况一样。研究还发明,在急性期,B细胞和差别类型T细胞的总数有所降落,COVID-19成人患者的免疫应答中也发明了类似降落。这些细胞群在恢复期回到了正常水平。

研究团队认为,MIS-C患儿与COVID-19成人患者的免疫应答有部门相似之处,但也有其他差异,好比另一种免疫细胞中性粒细胞的数目。

国产偷亚洲专区在线观看研究总结道,MIS-C体现为一种免疫致病性疾病,但与川崎病明显差别。他们提示,该实验群组很小,还需开展更多研究来理解MIS-C的激活机制以及与它相干的免疫应答。

值得一提的是,在国度卫健委网站8月19日公布的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第八版)》中,在临床特点的临床体现部门也增长了“少少数儿童可有多体系炎症综合征(MIS-C)”,先容了MIS-C的临床体现。

国产偷亚洲专区在线观看论文链接:http://www.nature.com/articles/s41591-020-1054-6

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